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在門診也能遇到許多人在工作壓力大的時(shí)候、生活不順心的時(shí)候就犯胃病的人，難道精神壓力也能引起胃痛？精神壓力如何影響胃的健康？
人長時(shí)間處于工作壓力、心理負(fù)擔(dān)過大的情況下，對(duì)胃也會(huì)產(chǎn)生很大影響。精神壓力過大導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂：胃液分泌失調(diào)、胃粘膜血供減少等。輕者表現(xiàn)為胃口不好，嚴(yán)重者可導(dǎo)致胃潰瘍發(fā)生、甚至出現(xiàn)急性出血。這樣發(fā)生胃潰瘍可以叫做“愁出來的病”。
潰瘍病是一種多種因素相關(guān)的復(fù)雜疾病。中國約92.6%的潰瘍病患者罹患幽門螺桿菌感染，藥物引起的潰瘍病也呈逐漸上升的趨勢(shì)，但也有研究表明約30%-65%的潰瘍病是由精神壓力引起的。胃潰瘍與人的心理因素高度相關(guān)，因此對(duì)它的治療與預(yù)防需要考慮到人的心理狀況。
胃潰瘍，又叫消化性潰瘍，包括胃與十二指腸潰瘍。醫(yī)學(xué)界最初認(rèn)為，此病是病人自己的胃酸消化自己的組織造成的。后來發(fā)現(xiàn)病人的迷走神經(jīng)調(diào)控有問題，再后來發(fā)現(xiàn)是胃黏膜保護(hù)功能減弱。而幽門螺桿菌（HP）感染是這些年來醫(yī)學(xué)界認(rèn)為最重要的胃潰瘍致病因素。此外，太多的辣椒和抽煙，對(duì)胃黏膜都有刺激。尤其是在吃飯、喝酒的時(shí)候抽煙，煙堿、焦油和尼古丁對(duì)胃黏膜的危害比對(duì)氣管的危害還要大。
胃潰瘍與情緒、壓力和變化有關(guān)
60年代以前，有醫(yī)生給病人做完胃部的外科手術(shù)后，插了一根漏管在病人的胃上，定期把胃鏡放進(jìn)病人的胃里觀察病情，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：病人胃黏膜上血液的供應(yīng)與情緒有關(guān)。當(dāng)病人感到憤怒時(shí)，胃黏膜就會(huì)充血；而病人憂郁時(shí)，胃黏膜上就會(huì)缺血，這些變化是通過肉眼就能看到的。這是最早發(fā)現(xiàn)胃潰瘍與情緒有關(guān)的研究。情緒影響了胃黏膜的功能狀態(tài)，削弱了胃黏膜的保護(hù)層。
從60年代至80年代，研究人員不斷發(fā)現(xiàn)，一些生活中的壓力事件會(huì)對(duì)人的胃部造成刺激。加拿大研究人員發(fā)現(xiàn)，傘兵訓(xùn)練季節(jié)結(jié)束后，患胃潰瘍的比平時(shí)高出4倍。說明了緊張、壓力和焦慮對(duì)胃潰瘍的發(fā)生有影響。
短時(shí)間內(nèi)經(jīng)歷過較多應(yīng)激性生活事件的人比普通人有更多患病的機(jī)會(huì)，尤其是胃潰瘍。這些應(yīng)激既包括像結(jié)婚、升遷、搬家這些傳統(tǒng)意義上的喜事，也包括像受懲罰、丟錢、生重病、親人死亡這些消極的生活事件。它們都使人被迫做出改變，因此都對(duì)人的軀體構(gòu)成一定消極影響，只是程度不同而已。
因此，胃潰瘍也與人們的職業(yè)有關(guān)系。那些需要不停地適應(yīng)新的變化的工種，如駕駛員、警察、管理者、記者、急診科醫(yī)生等患胃潰瘍的比例更大。臨床研究表明，環(huán)境變化所帶來的消極影響比飲食不規(guī)律對(duì)胃所造成的影響要大得多，因?yàn)榍罢咝枰瞬煌５卣{(diào)動(dòng)情緒，情緒的改變直接影響了胃部功能的改變。那么，除了壓力與情緒因素外，還有哪些心理因素影響了人們的胃部功能呢？
胃潰瘍與性格、家庭環(huán)境有關(guān)
大量的臨床實(shí)踐表明，那些性格內(nèi)向、壓抑、易緊張、好克制的人，在遇到壓力時(shí)不容易排解情緒，卻更多地依靠抽煙、喝酒來緩解緊張，更容易出問題。
幽門螺桿菌伺機(jī)作案
任何損害因素增強(qiáng)（胃酸過多、幽門螺桿菌感染），保護(hù)因素減弱（藥物、壓力）都有可能導(dǎo)致胃潰瘍的發(fā)生。不同的病因之間存在交叉，即很多病人并不是由單一的病因，而是在多種致病因素重疊影響之下患病的。
比如有一些攜帶幽門螺桿菌的人原來不發(fā)病，在長期較大精神壓力下胃潰瘍就可能會(huì)被誘發(fā)出來。而且即使是一個(gè)從未感染過幽門螺桿菌，也從不吃導(dǎo)致胃潰瘍藥物的年輕人，也有可能會(huì)患上潰瘍病。已經(jīng)有大量的臨床研究表明人的情緒、性格和精神壓力等因素都與潰瘍病有關(guān)，甚至有人將潰瘍病列為一種身心疾病，也就是說與心理因素密切相關(guān)的軀體疾病。這些因素與幽門螺桿菌感染或精神壓力等因素交互作用而更增加了潰瘍病的風(fēng)險(xiǎn)。
胃潰瘍的輔助治療
以前對(duì)胃潰瘍病人的治療是通過外部手術(shù)切胃來進(jìn)行的。現(xiàn)在是切掉胃的一部分，再選擇性地切掉一部分迷走神經(jīng)，因?yàn)榻桓猩窠?jīng)與迷走神經(jīng)的不平衡也是造成胃潰瘍的原因。
目前，醫(yī)學(xué)界對(duì)胃潰瘍的發(fā)生機(jī)制有一個(gè)共識(shí)，普遍認(rèn)為焦慮、抑郁等消極情緒會(huì)影響人體激素分泌和免疫系統(tǒng)功能，而神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫機(jī)制的改變會(huì)直接引起人體器官發(fā)生器質(zhì)性改變。因此，胃潰瘍病人平時(shí)應(yīng)注意心理健康，以預(yù)防和抵制病情的發(fā)生、發(fā)展。
心理醫(yī)生常用認(rèn)知療法來幫助潰瘍病人重新看待生活中的壓力。壓力作為一種客觀刺激，最終將變成一種動(dòng)力，還是變成一種負(fù)性刺激，很大程度上取決于人對(duì)壓力的認(rèn)識(shí)。認(rèn)知療法能夠幫助人們化壓力為動(dòng)力，將消極因素化為積極因素，從而減少對(duì)機(jī)體的危害。
對(duì)于壓力下犯胃病的人們除了正規(guī)檢查治療之外還應(yīng)該注意自我心理心態(tài)上的調(diào)整避免長期過大壓力。當(dāng)自己工作壓力大，精神負(fù)擔(dān)重時(shí)若感覺胃不舒服，或則出現(xiàn)反酸、打嗝、燒心、上腹脹等癥狀，需注意是不是發(fā)生了胃潰瘍。
對(duì)于原來一向沒有胃病，在工作壓力、精神負(fù)擔(dān)變大以后等心理因素發(fā)生胃潰瘍的這種人除了根治幽門螺桿菌還應(yīng)注意調(diào)整心態(tài)：通過放松心情，鍛煉身體轉(zhuǎn)移注意力等方式方法減少精神負(fù)擔(dān)，從而更快的回歸正軌。甚至有一部分人因心理負(fù)擔(dān)消失了藥還沒吃胃病也自然好了，幽門螺桿菌也不再“犯案作亂”了。
當(dāng)然每個(gè)人情況不一樣，本文提醒大家潰瘍病是一種多種因素相關(guān)的復(fù)雜疾病，除了藥物治療，不應(yīng)忽視來自精神上的因素，注意及時(shí)合理調(diào)節(jié)工作及生活壓力。
