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2019年7月7日由溫州市中醫藥學會、溫州市中醫院主辦的浙江省繼續教育學習班《經方在婦產科領域的應用》在奧林匹克大酒店舉行,會議由溫州市中醫院院長助理孫云主持。會議邀請了全國知名經方專家中日友好醫院馮世綸主任醫師、河南中醫藥大學附屬第三醫院李發枝主任醫師、溫州衛生干校高級講師婁紹昆、北京中西醫結合醫院王寧元主任醫師、西安市中醫院王三虎主任醫師等專家。會議參會人數達300多人,學員學習熱情飽滿,會場座無虛席,學術氣氛濃厚。
浙江省國醫名師馬大正主任醫師致開幕詞,對從廣州佛山、寧波、三門、麗水等省內外遠道而來的同仁們表示熱烈歡迎及衷心感謝。馬老分享了婦科領域經方應用的情結,自1982年師從浙江省名中醫吳國棟主任醫師在婦科領域應用經方經驗,成為其學術繼承人,此后致力于從事經方治療婦科疾病的研究。先后發表經方類文章40余篇,在國家級、省級、市級繼教會議以及德國、臺灣等地進行婦科經方講座30余場,出版《婦科經方證治心裁-206首仲景方劑新用廣驗集》,引領科室成員使用經方蔚然成風,創制特色鮮明、善用經方的浙南馬氏婦科。從馬老的分享中,與會人員充分領會到馬老對經方的熱愛以及致力于經方研究、傳承的決心。
(馮世綸教授《經方治療婦科病》)
北京馮世綸經方中醫醫學研究院馮世綸教授從什么是經方開篇,指出經方是一系統理論體系。經方治療婦科病,不用陰陽五行學說、臟腑經絡學說,而是用六經辨證論治,根據癥狀反應,用八綱、六經辨證、細辨方證進行治療。他還分享了月經不調、月經淋漓、不孕、先兆流產、妊娠高燒、妊娠痢疾的經方診治思路。提倡經方治療婦科病,其病后癥狀反應必然呈現六經證、即發病規律呈現六經證,故經方治療婦科病臨證先辨六經,繼辨方證,撥云見日,方證對應而治愈疾病。
(李發枝教授《<金匱>方或時方治療婦科雜病臨床應用舉隅》)
河南中醫藥大學附屬醫院李發枝教授臨床采用辨病與辨證相結合及方證辨證的方法,用《金匱》方或時方治療婦科雜病,取得一定療效。并分享當歸芍藥散治療痛經、當歸芍藥散合二仙湯治療更年期綜合征,溫經湯治療閉經、子宮發育不良,干姜人參半夏丸治療妊娠虛寒嘔吐,清肝利濕湯治療慢性盆腔炎、痛經、排卵期出血、人乳頭瘤病毒感染,瓜石湯治療多囊卵巢綜合征經驗。
(婁紹昆老師《經方醫學與婦科病》)
國內外著名經方學者婁紹昆從一例痛經病癥著手分享經方治療婦科病的診治步驟,包括方向性辨證,然后進行方證對應辨證。提倡要掌握“疾病總論”,抓住患病機體的普遍反應規律。“疾病總論”是“傷寒之理萬病皆通”的現代說詞,誠如徐靈胎所言“醫者之學問,全在明傷寒之理,則萬病皆通。”強調整體性診治的必要性,專治與通治都是醫生所要掌握的,不掌握通治之方,則不足以應萬變之病癥;不掌握專治之方,則治病不速效。兩者必須相輔相成。
(謝作綱主任《經方合用思路與方法》)
溫州市中西醫結合醫院謝作綱主任論述經方方證對應,藥簡效宏,當有兩個或者兩個以上主證并存,經方合用勢在必行,是方證對應的必然結果,其目的在于增加臨床療效,擴大經方治療范圍。分享大柴胡湯合桂枝茯苓丸、柴胡桂枝干姜湯合當歸芍藥散、小柴胡湯合桂枝茯苓丸、半夏瀉心湯合五苓散等經方合方治療男科病的經驗,認為經方是以方證對應為基礎,依據病情需要,將經方靈活相合,發揮更大的臨床功效。
(馬大正主任醫師《從主癥角度選用婦科經方》)
浙江省國醫名師馬大正認為經方的選用,除了從六經選方、從病選方、從病機選方之外,還有一種從主癥選方的方式。在婦科領域,某些主癥的出現,是選用經方的依據。分享根據某些獨特主癥,選用白虎湯、小柴胡湯、大承氣湯、甘麥大棗湯、甘姜苓術湯、桃核承氣湯、半夏厚樸湯、奔豚湯、麻子仁丸、射干麻黃湯、苦酒湯治療的經驗。
(王寧元教授《傷寒派腹診二十個基本腹診及在婦科應用》)
北京市中西醫結合醫院王寧元教授介紹腹診含義及淵源,詳細展示二十個基本腹診的檢查及臨床意義,分享在痛經、更年期綜合征、慢性腹痛等婦科疾病中的應用。強調傷寒派腹診的臨證意義,是腹診之應用與臨證,具體體現在診斷疾病,分析病證、病情、病位、推測預后等方面。
(王三虎教授《婦科腫瘤的經方治療》)
西安市中醫院王三虎教授提出卵巢癌發生與風邪入里關系密切,病機為風邪入里、日久化熱傷陰,若素體濕熱下注,陰虛濕熱相混,影響氣血津液運行、凝結成塊??杀孀C使用三物黃芩湯,合并腹水者常用小柴胡湯、五苓散、豬苓湯治療。而寒邪與宮頸癌、宮體癌關系密切,分享其用溫經湯治療宮頸癌,合并腹水者用大黃甘遂湯,合并帶下如水下白物者用礬石丸,合并腹痛者用枳實芍藥散、下瘀血湯治療,合并大腸轉移,燥濕相混用白頭翁加甘草阿膠湯,合并膀胱轉移,燥濕相混者用當歸貝母苦參丸的經驗。子宮肌瘤氣滯血瘀者用三棱丸,桂枝茯苓丸則適用于氣血瘀滯寒邪化熱者。強調辨病條件下的辨證,提供臨床治療思路與方法。
(朱文宗教授《婦人體質 經方應用》)
溫州市中醫院朱文宗教授認為體質是在先天稟賦和后天獲得的基礎上所形成的形態結構、生理功能和心理狀態方面綜合的、相對穩定的固有特質。形象地把女性體質分為白玫瑰、紅玫瑰、黃玫瑰、紫玫瑰和干玫瑰體質,分別采用四逆散、黃連阿膠湯、當歸芍藥散、桂枝茯苓丸、溫經湯治療,立意新穎,別出心裁。
(孫云主任《經方治療妊娠產后病經驗舉隅》)
溫州市中醫院孫云主任分享經方治療妊娠轉胞、妊娠合并癥瘕、妊娠劇吐、妊娠合并卵巢過度刺激綜合征、產后身痛、產后惡露不絕、清宮后胎物殘留伴發熱腹痛合并子宮肌瘤經驗,并指出書讀百遍、其義自見,方能臨到用時、信手拈來。
(盧亦彬主任醫師《婦科證治 經方心裁》)
溫州市中醫院盧亦彬主任醫師分享腹痛氣上沖、產后手足僵硬、食冷腹痛陰道出血、子嗽、崩漏經方治療經驗。深入探討繼承式使用與發揮式使用經方思路,以及“辨八綱,精方證,明因果,分輕重”學習經方的學習感悟。
本次大會大咖云集、內容充實、精彩紛呈,辦會規模、參與人數、授課內容等均受到一致好評。婦科領域召開經方專題學術會議意義重大,為業內同仁開闊視野、啟迪思路提供了一個交流的平臺,以此為契機,積極開展學術交流,發揚仲景學術思想,提高全體中醫婦科醫務人員的理論水平與臨床素質,是我們持之以恒的奮斗目標。
(主持人風采照片)
(會場掠影)
(會場掠影)