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單親媽媽因患癌命懸一線,在溫州市中醫院腫瘤內科重獲新生

作者:闕國勇 來源:闕國勇 發布時間:2021/1/6 16:11:37

      新年伊始,溫州市中醫院腫瘤內科馬必東醫師收到患者李女士的賀卡,賀卡上寫著“新年快樂,馬醫生!我現在很好,啥都正常了,還長胖了,感謝您,讓我重獲新生!”這真是一個令人開心地好消息!誰能想到半年前被病魔折磨得奄奄一息、命懸一線的她,經馬醫師團隊積極治療后,不僅頑強地活下來了,而且如正常人一樣,生活、工作不受半點影響,還有精力外出旅游。

      李女士是一位單親媽媽,3年前查出了“胰腺神經內分泌癌”。胰腺神經內分泌腫瘤是一類起源于胰腺多能神經內分泌干細胞的腫瘤,約占所有神經內分泌腫瘤的13。神經內分泌腫瘤分為神經內分泌瘤和神經內分泌癌兩大類。神經內分泌癌屬于高度惡性腫瘤,預后差。蘋果公司前CEO喬布斯便是因此病去世。

      李女士一經確診就已經是晚期,肝臟及脾臟被腫瘤侵犯。雖經積極手術治療,但復發風險依舊很高,術后,醫生建議她接受化療。李女士因擔憂身體無法耐受化療的副作用而拒絕化療。其后的兩年里也算是平穩,經過調理,李女士身體恢復良好。

      201910月,李女士無明顯誘因下出現腹瀉、消瘦。剛開始,一天腹瀉2-3次,慢慢地,腹瀉次數越來越多,大便也越來越稀,常常一天腹瀉5-7次,最嚴重的時候一天解水樣便10余次,還伴隨著嚴重的惡心嘔吐。上吐下瀉讓李女士嚴重脫水,實在撐不住她就去附近醫院急診輸液,經對癥處理,癥狀得到了暫時的控制。可一回到家,上述癥狀又反復出現。短短3個月的時間,她的體重下降30斤。期間李女士復查CT,肝臟出現轉移灶提示腫瘤復發。隨后,李女士反復住院治療,但病情并未得到有效控制。

      20205月,李女士因腹瀉、嘔吐而嚴重脫水出現休克被120急救車送至溫州市中醫院急診。經過搶救,李女士脫離了生命危險,并在第二天轉入了腫瘤內科病房。雖然生命體征平穩了,但身體依舊虛弱,腹瀉、惡心嘔吐等癥狀持續存在,蜷臥在病床上的她連說話的力氣都沒有。通過詳細的臨床檢查及病史詢問,腫瘤內科馬必東醫師憑借豐富的臨床經驗,認為李女士反復腹瀉、惡心嘔吐等消化道癥狀是典型的類癌綜合征表現,由胰腺神經內分泌癌復發引起。經過一段時間的最佳支持治療,李女士腹瀉次數減少,身體狀態漸好,為接下來的抗腫瘤治療爭取到了機會。

      考慮到李女士體能狀態差,無法耐受化療副作用,馬醫生及團隊決定另辟蹊徑,使用奧曲肽微球做治療。奧曲肽微球是一種長效生長抑素類似物,常用于功能性神經內分泌腫瘤癥狀的控制,基礎研究及臨床試驗也證實醋酸奧曲肽微球具有抗腫瘤增殖作用。目前長效生長抑素類似物已被推薦用于晚期胃腸胰神經內分泌腫瘤的一線治療。

      奇跡出現了,使用奧曲肽微球治療一療程后,李女士未再出現腹瀉,大便轉干,食欲好轉,體重增加,各項生化指標均恢復正常,很快順利出院。其后,李女士規律使用奧曲肽微球治療。經過數療程治療,病情得到有效地控制,多次復查影像學提示腫瘤有所縮小。

      現李女士體能狀態良好,除了正常生活和工作外,還有精力外出旅游。她說自己現在能夠健康地活著,要感謝馬醫生及其團隊,是他們用精湛的醫術讓她重獲新生。

 

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