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為進一步落實國家《全面提升醫療質量三年行動計劃（2023-2025年）》要求，深化中醫病案內涵建設，推動醫療質量管理精細化發展，溫州市中醫病歷質控中心于5月9日在溫州市中醫院六虹橋院區成功舉辦了“新形勢下如何提升中醫病案內涵建設與管理”溫州市繼教班暨溫州市中醫病歷質控中心年會。此次會議由溫州市中醫院副院長陳念昭主持，吸引了市縣級15家中醫醫療機構業務骨干、病案相關管理人員及臨床質控醫師等120余人參會，共同探討中醫病案在新形勢下的發展與管理策略。
開幕式上，溫州市中醫院黨委書記王慶來發表致辭，他強調，當前中醫藥事業發展迎來歷史性機遇。國家《“十四五”中醫藥發展規劃》明確提出要加強中醫醫療質量安全管理，提升中醫藥服務內涵，而病案作為中醫臨床實踐的“活檔案”，既是診療水平的“晴雨表”，更是傳承創新的“基因庫”。尤其在醫保支付方式改革、智慧醫院建設等新形勢下，中醫病案已從傳統的醫療記錄，轉變為醫保支付、績效考核、科研轉化的核心依據。如何讓病案真正體現中醫特色、彰顯辨證精髓，是擺在我們面前的重要課題。
本次繼教班邀請了多位國內知名的醫療質量管理專家和病案管理領域的權威學者進行授課。他們圍繞新形勢下中醫病案內涵建設與管理的多個關鍵方面，展開了深入且系統的講解。課程內容豐富多樣，涵蓋了《生成式人工智能在病歷質控中的應用及展望》《基于醫療組管理模式下強化關鍵環節質控的病歷質量提升》《職場修養與能力提升暨從侵權責任法到民法典》等多個前沿專題。
在《生成式人工智能在病歷質控中的應用及展望》的課程中，浙江省中醫院楊珺超副院長詳細分析病歷質控的現狀與常見問題，并結合當前人工智能的技術及創新趨勢下生成式AI在病歷質控中的應用及未來發展趨勢與大家進行了分享，為學員們展示了中醫病案管理的未來發展方向。
在講解《基于醫療組管理模式下強化關鍵環節質控的病歷質量提升》時，溫州市人民醫院質管科副科長黃登對國家相關政策進行了深入解讀，強調了醫療組管理模式下病歷內涵質量在醫療質量提升中的核心地位，并針對管理過程中常見的問題分享了具體的改進措施。
在《職場修養與能力提升暨從侵權責任法到民法典》的課程上，溫州市中醫院法務辦主任徐雄新通過典型案例分析，列舉了執醫過程中常見的安全隱患，強調只有醫務人員提高自身法律意識，規避風險，約束自身行為，才能真正做到依法執醫。
繼教班還設置了互動交流環節，學員們就工作中遇到的問題和困惑與專家進行了深入探討。專家們耐心解答，為學員們提供了切實可行的解決方案。病案質量不僅關乎醫療安全，更關乎中醫的學術傳承與發展。此次繼教班的成功舉辦，為中醫病案管理人員和臨床醫師提供了一個高水平的學習交流平臺，對于提升中醫病案內涵建設與管理水平、提高中醫病案相關數據質量具有重要意義。
隨后，溫州市中醫病歷質控中心副主任潘勝蓮向各委員單位匯報了中心2024年工作總結及2025年的工作部署，并對一路支持中心工作的同仁們表示衷心的感謝。緊接著，來自12家中醫醫療單位質管科負責人圍繞病案日常質控管理及思路進行經驗分享。各委員單位代表分享了各家醫院在管理方面的先進理念和寶貴經驗。
與會代表一致認為，新形勢下需以病案為抓手，融合現代管理工具與中醫特色，為公立醫院高質量發展注入新動能。中心將依托年度培訓成果，進一步推動中醫病歷從“形勢規范”向“內涵質量”深化，推動信息化、人工智能在中醫病歷質控中的作用,共同書寫新時代中醫病案內涵建設的新篇章！
